近日，北京市豐臺(tái)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心對(duì)23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推進(jìn)“智慧家醫(yī)”豐臺(tái)模式的相關(guān)情況進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)考核。結(jié)果顯示，全區(qū)已有21所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建了“一對(duì)一”醫(yī)護(hù)綁定的團(tuán)隊(duì)，已有6所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了實(shí)質(zhì)內(nèi)容的“醫(yī)患綁定”;全區(qū)14家政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中有7家正式使用身邊醫(yī)生APP，另外7家處于試用階段。

北京市豐臺(tái)區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委主任劉婉瑩說(shuō)，分級(jí)診療要做實(shí)，關(guān)鍵是強(qiáng)基層，而基層留住病人的“王牌”是家庭醫(yī)生。“智慧家醫(yī)”豐臺(tái)模式有兩個(gè)發(fā)力點(diǎn)，就是讓家庭醫(yī)生有“存在感”，讓社區(qū)居民有“獲得感”。

患者點(diǎn)贊，醫(yī)生滿足

基層留不住人，跟待遇與付出不對(duì)等有關(guān)，也跟平臺(tái)小無(wú)用武之地、老百姓認(rèn)同度不高有關(guān)。一些基層醫(yī)生在外交流學(xué)習(xí)，甚至都不愿意介紹自己家庭醫(yī)生的身份。如何提高家庭醫(yī)生的“存在感”?

在“智慧家醫(yī)”豐臺(tái)模式下，“我是您的家庭醫(yī)生，您有什么需要隨時(shí)找我”，成為醫(yī)患交流的“口頭禪”，讓家庭醫(yī)生入耳更入心;簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、一醫(yī)一護(hù)完全綁定的方式，讓醫(yī)療服務(wù)真正可感可達(dá)、可靠可信;醫(yī)生更深層次地了解患者需求，有針對(duì)性地提供后續(xù)服務(wù)，把病管好了，獲得一個(gè)又一個(gè)“贊”，“存在感”也就有了。

“社區(qū)老百姓的反饋及時(shí)而真切，家庭醫(yī)生通過(guò)專業(yè)服務(wù)幫他們管好了病，讓他們免去跑大醫(yī)院之苦，他們必定是逢人就夸。這種認(rèn)可有時(shí)候勝過(guò)SCI，能讓家庭醫(yī)生獲得價(jià)值感和成就感，同時(shí)產(chǎn)生提供更好服務(wù)的內(nèi)生動(dòng)力?；颊唿c(diǎn)贊，醫(yī)生滿足，這樣就形成了一個(gè)良性循環(huán)。”劉婉瑩主任說(shuō)。

孟令東帶領(lǐng)的北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)家醫(yī)團(tuán)隊(duì)，就是這樣籠絡(luò)了一大群粉絲。其中有不少“鐵粉”，像陳阿姨，跟這個(gè)團(tuán)隊(duì)真正交上了心。以前社區(qū)服務(wù)站的條件較差，中午也沒(méi)有工作餐。陳阿姨作為站里的?？?，很快就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)問(wèn)題。接下來(lái)的4年多，每天中午，陳阿姨都會(huì)提著親手做的午餐送到孟令東的診室門口。偶爾趕上家里有事，陳阿姨也想方設(shè)法不能耽誤，托鄰居送過(guò)來(lái)。孟令東當(dāng)然要推辭，但陳阿姨說(shuō)了：“飯吃好了，才能更好地為社區(qū)百姓服務(wù)嘛!”

優(yōu)化服務(wù)，強(qiáng)化“關(guān)系”

李阿姨的簽約可謂“一波三折”。之前，她連“家庭醫(yī)生是個(gè)啥”都沒(méi)打聽(tīng)清楚，更別說(shuō)“簽約”了。一次，姐妹們約她到馬家堡社區(qū)衛(wèi)生中心量血壓，她想起兒子昨晚問(wèn)起她的血壓值，便答應(yīng)了。量完血壓，李阿姨對(duì)社區(qū)站的醫(yī)生說(shuō)：“小伙子，幫我找張紙記一下血壓值，回家還得發(fā)給我兒子，他才放心。”醫(yī)生見(jiàn)機(jī)給李阿姨做了普及：“跟家庭醫(yī)生簽約后，您每次量完血壓，血壓值就能在手機(jī)App里查詢，您家人也能查詢，就不用再記再發(fā)了。”李阿姨覺(jué)得這很省事，對(duì)兒子來(lái)說(shuō)也省心，高高興興簽了約。

在劉婉瑩主任看來(lái)，引入信息化手段，為的是優(yōu)化服務(wù)和強(qiáng)化“關(guān)系”。一方面，“智慧家醫(yī)”開(kāi)通了醫(yī)療服務(wù)的快速路，建立起醫(yī)患之間的長(zhǎng)期、即時(shí)聯(lián)絡(luò)通道，電子檔案和管理平臺(tái)的使用，還能進(jìn)行生活提示和疾病預(yù)警，“利好”疾病管理。另一方面，路通好了，還得讓大家愿意在上面行駛。老百姓知道自己的家庭醫(yī)生是誰(shuí)，除了開(kāi)藥看病找他，咨詢轉(zhuǎn)診也找他，這樣就能讓家庭醫(yī)生和?？漆t(yī)師建立起更加密切的關(guān)系，提高家庭醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，同時(shí)讓專科醫(yī)師“看”需要他看的患者。

服務(wù)人數(shù)動(dòng)輒上千、手機(jī)要24小時(shí)開(kāi)機(jī)、隨時(shí)要回應(yīng)簽約對(duì)象的家庭醫(yī)生，要最大程度地讓人滿意，除了借助信息化的支撐分好輕重緩急，還要形成有效的激勵(lì)，建立上不封頂、真正按勞分配的制度，讓家庭醫(yī)生有動(dòng)力管好病人，也讓更多人愿意投身基層。就像北京市豐臺(tái)區(qū)馬家堡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳應(yīng)軍說(shuō)的，“一名家庭醫(yī)生服務(wù)一萬(wàn)人和一名家庭醫(yī)生服務(wù)一百人，老百姓的獲得感是不一樣的”。而且，醫(yī)患一條心，往少得病、不得病的方向努力，才是真正的“多贏”。